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生命的接力-世間感動

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生命的接力-世間感動

2005年3月30日15時,一名在青島遠郊的膠南區出生僅兩天的男嬰,被從一家醫院緊急轉至青島市兒童醫院搶救。此時,嬰兒的父親因為轉院而心中忐忑不安:孩子的病肯定非常嚴重,否則不可能轉院。此病患兒到底身患何癥呢?
  
  黑色診斷
  
  青島兒童醫院新生兒科的專家們看到該男嬰的狀況后,皆嚇了一大跳:只見他從頭到腳,從手心到腳心全是黃色,就像是熟透的黃橘子那么黃。根據多年的臨床經驗,兒科的單主任一眼看出該患兒患有嚴重的黃疸。黃疸在醫學上叫膽紅素,膽紅素平時是不應在血液中大量存在的。隨即,醫院對該患兒的血樣進行了相關檢測:其血中的膽紅素為400多微摩爾單位,指標高出正常孩子一倍多。
  
  醫生們考慮:這么小的孩子就出現了如此嚴重的黃疸,估計是和媽媽的血型不合引起的溶血。新生兒溶血病主要是由于母嬰血型不合,來自母親體內的抗體大量破壞嬰兒血液內的紅細胞,致使破碎紅細胞內的膽紅素大量釋放到血液中,而嚴重損害嬰兒健康。此損傷若是在近期,即生命的早期出現,可能會造成高熱,甚至危及生命,嬰兒就不一定能存活下來;若是遠期損傷,那此嬰兒盡管經過搶救存活下來,可將來會留下一些神經系統的后遺癥,如運動障礙等,還可能會出現智力低下方面的問題。
  
  新生兒溶血病的診斷,必須要等待母嬰血型的化驗結果。患兒的血樣被馬上送到青島市中心血站,進行溶血方面的專業化驗檢測,化驗時間得一個半小時到兩個小時。此時的等待,對初為人父的莊振志來說,無疑是一種煎熬:因為其子是剖腹產出生,剛生產完的妻子極度虛弱,莊振志向妻子隱瞞了孩子的病情,獨自承受著所有的顧慮和擔憂。他把孩子存活的希望,都寄托在醫務人員身上:有什么好針好藥盡管用,只要能救活孩子,不用考慮別的。
  
  一個半小時后,患兒血樣檢測終于完成,結果證實了單主任的判斷:孩子的確是新生兒溶血病,而且還是極為罕見的RH陰性血溶血病。大部分正常人都是A、B、O、AB、RH陽性血,這種RH陽性血的幾率非常小,RH溶血少見。RH溶血有著來勢兇猛的特點,發生、發展非常快,救治的難度相應增加,留有后遺癥的可能性也很大,救治這類病人的最好方法,就是馬上換血。
  
  雖然人們在電視上看到過換血的鏡頭:換血時一個血管進血,一個血管往外出血,如此不停地循環進行。但這事非常嚴重,不同于一般的手術;若換血失敗,則后果難料。面臨如此情況,盡管莊振志心急如焚,但他還是理智地調整自己的情緒,積極配合醫生的治療方案。
  
  根據母嬰血型的化驗結果和患兒自身的體格狀況,患兒需要換取600毫升RH陰性A型血。換血兩個目的:一是把這些游離的抗體和膽紅素趕緊換出來,二是力圖把后遺癥的風險降低到最低程度。
  
  希望突現
  
  青島市各大醫院的臨床用血,皆是由市中心血站供給。兒童醫院急需的RH陰性A型血,盡管血庫里有一定數量的儲備,但此時要拯救這名新生兒,卻需用剛剛采集的新鮮血液。因為紅細胞的保存是有時間限制的,平常血液都是冷凍保存,冷藏在-180℃的環境里,要用拿出來時已結成了冰砣,要通過解凍、洗脫后才能使用。如此一來,血細胞就有一定的損失量。況且新生兒身體各系統的發育不是很完善,要進行代償還得有個過程,這就必須用新鮮血液給他換血,這也是此時的唯一途徑。
  
  RH陰性血屬于稀有血型,占人群比例不足千分之二。根據血站資料顯示:整個青島市登記在冊的RH陰性A型血不足200人,而且其中很大部分是學生、軍人和外來務工者等流動人員,加之通訊方式的頻繁變更,真正可聯系上的不足70人。
  
  此時已是傍晚時分,要在最短的時間內聯系到合適的獻血志愿者決非易事。血站的工作人員撥通的第一個尋找血源的電話,對方那個獻血者卻因公出差人在北京。繼續撥打電話,后來一些獻血者的情況皆不盡如人意:有的是前次獻血后還沒有6個月,再找他獻血則屬于違法采血,自然不能再要他們獻血;有的是身體患病不合規定,如感冒了等;還有的是一些女同志正處在生理周期的不適期間……一陣電話打出去后,沒找到一個正常獻血者。
  
  這邊兒童醫院新生兒科的專家、醫生們的心情越來越著急。在血站緊急聯系獻血志愿者的同時,患病嬰兒被送入了重癥監護室,處于一級監護狀態。而救命血何時能到位,則成為決定他能否存活下去的關鍵。還有一個令大家焦心的問題,就是膽紅素引起的神經系統的改變,此病的醫學名詞叫膽紅素腦病。此患兒會不會出現膽紅素腦病?在什么時間出現膽紅素腦病?實難估料——這是個非常難控制的世界難題。
  
  一般來說,診治此病都遵循這樣一個原則:換血越快越好。為以防萬一,青島兒童醫院當時讓病患兒的父親莊振志簽了不少同意書,還下了病危通知書。莊振志當時也不知道怎么辦好。剛剛降生的小生命就面臨著夭折的危險,這讓參與搶救的每個人都揪緊了心。就在尋找血源工作屢屢受挫之時,事情終于出現了轉機。
  
  血站的工作人員在一個多小時內撥打了50多個電話后,一下子找到了兩名RH陰性A型血的獻血志愿者:孩子有救了!找到血源的消息,在第一時間傳到了兒童醫院,大家都非常高興,馬上就開始了換血的準備工作。孩子的父親得知此消息后,立馬覺得孩子有希望了。
  
  暮色中,兩名獻血志愿者很快趕到了血站。經心率、血壓等初檢合格后,倆人分別被抽取了200毫升和400毫升鮮血。早就一直待命的檢驗人員,趕緊拿著血樣去做最后的檢驗。在檢驗科,按照衛生部標準,化驗甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋、還有血型抗大D等幾項有關的血液檢驗指標,若合格,則可以發往臨床了
  
  嬰兒告急
  
  90多分鐘后,兩名獻血者的血樣報告出來了,可意外的結果讓所有人始料未及:兩人的血液都不符合要求。聽到此消息,兒童醫院新生兒科的專家、醫生們,皆覺得腦子像要爆炸了一樣。
  
  新一輪的血源尋找又開始了,此時已近21:30,時間緊迫,若不盡快找到新一輪的獻血者,患兒將面臨更大的危機。關鍵時刻,血源推遲一分鐘或一個小時到,患兒都有死亡的可能。這孩子治病真是不順啊!但愿他千萬別出什么問題,一定要堅持等待,給大家一段時間找到獻血源。大家焦急地盼著。
  
  經過第一輪篩選,可提供合適血源的人數越來越少,重新調配新的血源將面臨更大難度。一般人們吃晚飯的時間是18時到19時之間,此時是21:30,正是人體代謝高峰,在這種情況下,特別容易出現轉氨酶再升高現象。在第一輪的獻血源里,從50多個人中確定了兩個獻血者;可第二輪的獻血者中,可采血者已所剩無幾。血站的工作人員也心急如焚。
  
  盡管再次尋找獻血者的難度更大,但參與為患病兒尋找獻血源的每一個人都繃緊了弦,鉚足了勁,沒有絲毫懈怠,皆認為:我是個醫務工作者,有責任和義務來挽救一個生命。特別是其中為人母者,更能體會母親懷孕和生產的不易,看到一個新生命降生在這個世界上,要盡自己最大的力量尋找獻血源,配合醫院做好搶救工作,使這個患病兒轉危為安地存活下去。
  
  與血站繁忙的搜尋工作相比,夜幕下的兒童醫院顯得相對安靜,監護室里各種儀器的聲響,在靜寂中顯得格外刺耳,似乎蘊藏著更大危機,讓一直焦急等候的莊振志愈發不安。其時,他想問問:情況現在怎么樣了?但沒敢問,他不懂救治程序,也不知該問什么,只得無奈地在走廊上不停徘徊。
  
  莊振志和妻子已結婚5年了,其間,妻子曾三次懷孕,但皆因各種原因最終沒能保住孩子,他們做夢都盼望能有自己的孩子。為了這個孩子,從妻子一開始懷孕,兩人就成天提心吊膽,生怕出現什么意外。這次他們終于如愿有了自己的孩子,可這個小家伙剛剛脫離母體,就被推到了生死的關口,他脆弱的小生命能否支撐到血源找到的那一刻?
  
  參與搶救的專家、醫生們碰到過很多因為搶救不及時,造成神經系統后遺癥的孩子,他們不希望以前在別的孩子身上出現的那些悲劇,再在這個孩子身上發生。此時,能把孩子從死神手里拽回來的,只有那彌足珍貴的救命血源。可搜尋結果卻并不盡如人意。又是半個多小時過去了,二度搜尋工作仍無任何進展,嬰兒在告急,這讓火燒眉毛的工作人員愈發地心急火燎。
  
  抗擊死神
  
  此時,裹挾在濃濃夜色中的島城,漸漸褪去了喧囂,而血站搜尋獻血源的工作仍在如火如荼地進行。情急之下,工作人員宮惟玲突然想起了自己的一個“救星”:約是去年9月,也出現過一次被搶救的病人需要RH陰性血,當時她按登記資料給一個她不認識的叫寧兆安的師傅打了個電話。寧師傅接了電話后,沒有絲毫推辭,立即趕來獻血。宮惟玲當時覺得:像寧師傅這樣的人,只要當時他方便,則會有求必應。
  
  事不宜遲,宮惟玲趕緊撥通了寧兆安師傅的電話。一聽孩子要用血,也是有孩子的寧兆安師傅,覺得用自己的血去救一個孩子,光榮且有意義,馬上來了。這個成功的轉機給所有的血站工作人員帶來了信心。因為有第一輪獻血源的意外出現,大家決定繼續尋找幾名志愿者作為備份。搜尋工作仍在繼續。
  
  所幸的是,在血站征集獻血源的這段時間,患兒的身體狀況并無惡化跡象。但醫生們對他的監護沒半點放松,包括心率、血壓、呼吸、脈搏等一些指標的監護及他精神狀態的監護,基本都控制在正常的范圍中。患兒的情況穩定,是進行手術的前提;而充足的血源,則是手術順利進行的保證。
  
  功夫不負有心人。在隨后的幾分鐘里,血站的工作人員又在剩下的幾十分資料中找到了三名志愿者,雖然他們都已睡下了,但得知情況后,都二話不說,爽快地答應馬上趕來獻血。他們都是一個想法,一個目標:為了救活這個孩子的生命而獻血,孩子的生命比睡覺重要。其中有位也是為人母的婦女,一聽說是給一個新生兒獻血,即覺得義不容辭:作為一個母親,她非常了解患病兒母親的心情,她毫不猶豫地馬上答應,穿上衣服立即打的趕至中心血站。
  
  三名獻血志愿者前后腳趕到了血站,經初檢合格后,他們各自又分別獻出了400毫升鮮血。血樣隨即被送往檢驗科檢驗。此時,所有人的心都提到了嗓子眼:這次的幾份血樣千萬不能再有什么問題!大家都在心里默默祈禱。
  
  2005年3月31日凌晨0:45,化驗結果出來:三人所獻血源全部合格。發往臨床時,大家的心情都非常興奮,先前沉重的焦慮一掃而光,甚至奔走相告:血源找到了,血已經采好了!兒童醫院這邊接到電話后,有關人員也都興奮地各自進入狀態,趕緊做好為患兒換血的準備。凌晨1時,患兒所需的RH陰性A型血,終于被送至醫院,醫生開始為換血手術做最后的準備;凌晨3:30,換血手術正式開始;清晨6時,手術成功結束。
  
  換血后,該患兒的黃疸比以前明顯減輕,精神狀態也大為好轉,活潑了許多,哭聲也洪亮起來,吃奶也吃得挺香,7天后就康復出院。
  
  如今,這個被眾人從死神手里拽回的小寶寶發育良好,身體健康,相信他的生命一定會更加絢爛,更為堅強。因為他的血管里流淌著太多人的血液,他的生命傾注著太多人的努力和真情。

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