臨時救助申請書9篇范文

大家有看過臨時救助申請書嗎？申請書使用的次數愈發增長，我們可以將自己的愿望和請求寫進申請書里。下面小編給大家分享臨時救助申請書，希望能夠幫助大家!

臨時救助申請書（精選篇1）

農村臨時救助申請書縣民政局：

你好!

我叫王__，今年62歲，身份證號碼為__。我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。

我于20__年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的.錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。

我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。

我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。

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20__年x月x日

臨時救助申請書（精選篇2）

__人民政府民政辦：

你好!

我__，男，住長塘村又泥沖，現年76歲，家庭成員2人。

20__年11月2日，因突發大面積心肌梗塞住進航天醫院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬余元。

因我年老體邁，無家庭經濟收入，兩個兒子先后去世已多年，靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療，這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請大病醫療救助，懇請希給予幫助為盼。

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20__年x月x日

臨時救助申請書（精選篇3）

尊敬的領導：

你好!

我是__的牧民，因身體殘疾而致喪失勞動能力，找不到工作，沒有經濟來源，無法維持日常家用和醫藥費的'花銷，生活困難，難以為繼，現申請社會臨時救助金， 望批準為盼! 謝謝!

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20__年x月x日

臨時救助申請書（精選篇4）

__村（社區）委員會：

你好!

我是__鄉（鎮）__村（社區）__組村民，身份證號碼是：__ ，現年__歲，全家__口人，系__對象（城鎮低保/城鎮優撫/城鎮三無/城鎮其他困難家庭/農村低保/農村優撫/農村五保/農村其他困難家庭），現代表我家庭申請崇州市城鄉困難群眾臨時救助，申請原因：

我保證所提供的城鄉困難群眾申請臨時救助各項資料完全真實，絕對沒有隱瞞收入和財產、騙取城鄉困難群眾臨時救助，如有任何隱瞞或與實際情況不符，我愿立即終止申請辦理；如已申請成功，我愿立即退出救助資格，退回已發款物；因此所造成的后果概由自己負責。

__

20__年x月x日

臨時救助申請書（精選篇5）

尊敬的各位領導：

你好!

我叫__X，現年__ 歲，__省__縣人，現為__X市污水處理廠的一名普通員工。20__年9月4日下午，我在下班回家途中突遭嚴重交通事故，后經__X市第一人民醫院五官科醫護人員近六個小時的精心救治和悉心護理，終于使我脫離了生命危險，后來我才得知，這次意外造成了我頜面嚴重粉碎性骨折。在我從發生意外到入院接受救治的這段時間里，單位的領導和同事在工作之余多次來醫院探望我的病情，悉心詢問傷勢如何、治療方案等相關問題，使我倍受感激，在此我一并表示深深的謝意。

這次經歷，使我在身體和心理上倍受痛苦和煎熬。身體上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影響主要來自于面部傷害造成的容貌的毀損，以及因救治而產生的高額醫療費用在經濟上帶來的重負。從9月4號入院接受手術到10號，一星期的醫療費用就已經接近五萬五千元，而且據醫生保守估計，從本次手術到出院的后期費用，以及因面部容貌恢復需要而可能進行的`二次手術后續治療，全部費用應該會超過十萬元人民幣。所有這些經濟上的壓力對我和我的家庭來講，真的是難以承受。

有關我的家庭情況，以下簡要地向各位領導做一介紹。我目前離異單身，與前妻育有一子，離異后兒子和我生活在一起，現在__X市__學校上二年級。因為沒有住房，我跟兒子現在和父母及弟弟一家共七口人（弟弟一家包括其本人、弟媳及其子）居住在一起。父親收入較低，每月大概1400元左右，母親沒有收入，且父母身體健康狀況不好，需常年用藥治療。弟弟及弟媳均以務工為生，每月的收入除去要償還其在買房時背負的債務以外，剩下的也就幾乎只能夠勉強維持生計。

這次變故，不僅對于我，而且對我的整個家庭來講都是一次非常重大的打擊，使我們原本就不寬裕的家境更加雪上加霜。但是，無論如何，面對這么多人的關心和期盼，尤其想到需要贍養的年邁的父母和需要撫育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必須堅定而堅強地去面對一切。正所謂“眾人拾柴火焰高”，我堅信在我人生遭遇如此重大的患難的時候，領導和集體絕不會袖手旁觀。為此，經再三考慮， 我特向各位領導提出救助申請，熱切渴望能夠得到領導的批準和幫助。我想，有了領導的關懷和集體的幫助作為強大的后盾，我一定能更加堅強地戰勝病痛，戰勝困難，讓我的人生在遭遇黑暗時可以讓我看到黎明前的曙光。等到身體痊愈，在今后的工作中我會加倍努力，以此來回報領導的關愛和集體的關心。在此懇請得到領導的批準，為盼！ 最后，在中秋佳節到來之際，真誠祝愿各位領導節日快樂，合家幸福，身體安康，工作順利！

__

20__年x月x日

臨時救助申請書（精選篇6）

尊敬的政府領導：

你好!

本人__，男，彝族，現年55歲，現居住在__政府招待所職工宿舍。

自20__年3月我從政府招待所下崗后一直沒有工作，妻子也是個無業人員，我們一家月基本生活都靠城鎮低保金維持的。妻子一直體弱多病，20__年9月到思茅六十二醫院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導阻滯等病，一直在醫院住院治療高額的治療費（元）幾乎花掉了我家的`全部積蓄。女兒20__考入昆明財經大學現已是大三學生，一年學費都是一萬多。

兒子當兵回來后一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的。情況下特向政府提出臨時救助申請，懇望批準為謝！

此致

敬禮！

申請人：__

20__年x月x日

臨時救助申請書（精選篇7）

尊敬的領導：

你好!

我叫__，男，漢族，現年21歲，戶籍地址在衡南縣茅市鎮早山村水晶坪組，自20__年9月以來，本人經常頭痛，思想混亂，夜不能眠，后經各大醫院檢查，查出本人患有精神分裂癥及抑郁癥，此病屬于精神疾病，病情時好時壞，四處求醫，看遍了省內外各大醫院，都未能治好，病情經常復發。由于家庭平寒，現已不能支付醫藥費，只能在家進行簡單的藥物控制治療來維持病情。

由于前期的治療，家中已經負債累累，現家人為了我后續的'治療，一家人節衣宿食，到處奔波籌錢，鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進一步治療以延續生命，特懇請民政局給予大病臨時救助！

此致

敬禮！

申請人：__

20__年x月x日

臨時救助申請書（精選篇8）

__鎮政府及民政辦公室：

你好!

我是__縣__鎮__村__組村民__，家庭共4人，因于20__年__月__日1時許碰電，房子全部被燒光，現一無所有，家庭生活非常困難，特向上級申請給予救助為謝。

此致

敬禮！

申請人：__

20__年__月__日

臨時救助申請書（精選篇9）

尊敬的.__鎮人民政府：

你好!

本人__，X，X族，__年__月__日出生，現年__歲，身份證號：；妻子：__，X族，__年__月__日出生，身份證號：____，長女：__，__族，身份證號：____，長子：__，X族，身份證號：，現居住在__鎮原政府招待所職工宿舍。

自20__年__月我從政府招待所下崗后一直沒有工作，妻子也是個無業人員，我們一家月基本生活都靠城鎮低保金維持的。妻子一直體弱多病，20__年__月到__醫院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導阻滯等病，一直在醫院住院治療高額的治療費（__元）幾乎花掉了我家的全部積蓄。女兒____考入__大學現已是大三學生，一年學費都是一萬多。兒子當兵回來后一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向勐卡鎮政府提出臨時救助申請，懇望批準為謝！

特此申請

申請人：__、__

20__年__月__日